
Diabetes mellitus patří ke skupině endokrinních chorob. Patologie se vyvíjí v případě porušení produkce nebo působení na tkáních inzulínu - hormonu ostrůvkového aparátu slinivky břišní, což přispívá k absorpci glukózy. Cukr se může hromadit v krvi (hyperglykémii) a moči (glykosurie).
Dlouhé porušení likvidace glukózy vede k poruše všech typů metabolismu. Patologie aparátu ostrůvků často probíhá s různými z hlediska závažnosti poruchami z jiných orgánů a systémů. Odzbrojení malých cév, sítnice, ledvin a nervového systému jsou charakteristické.
Diabetes mellitus obvykle má poměrně výrazné odchylky metabolismu a je snadno diagnostikována. Je obtížnější identifikovat onemocnění v počátečním a předklinickém stádiu, když jsou stížnosti pacienta minimální nebo chybí. To vyžaduje účelnou studii in -depth. Identifikace onemocnění v raných stádiích je důležitým podmínkou pro účinnou léčbu a prevenci prevence.
Pokud potřebujete podstoupit komplexní zkoumání endokrinopatie nebo hledáte, kde vyléčit diabetes mellitus pouze pro profesionální lékaře. Služby pacientů jsou zkušené endokrinology a laboratoře s moderním diagnostickým vybavením pro vysoce přesný výzkum.
Hlavní příznaky diabetes mellitus
Toto onemocnění je charakterizováno řadou stížností a objektivních rysů detekovaných laboratorními diagnostickými testy. První projevy diabetu jsou docela rozmanité. Mezi samostatné příznaky nebo skupina symptomů, které mohou naznačovat onemocnění, patří:
- Specifické metabolické poruchy - změna tělesné hmotnosti, žízeň, zvýšená močení, neustálý pocit hladu;
- Obecné nespecifické stížnosti - ztráta síly, únava při drobných nákladech, ospalost, svalová slabost;
- suchá kůže, svědění v oblasti genitálií, kolem konečníku;
- Často opakuje se vaří, pomalé hojení ran;
- bolestivé sucho v ústech, pocit otoku ústní sliznice;
- Špatný stav zubů, nevhodný až věk;
- Neurity se zhoršenou periferní citlivostí;
- Změna sexuálních, reprodukčních funkcí - ztráta přitažlivosti, neplodnost, narození velkých dětí;
- porážka orgánů vidění;
- Stížnosti z kardiovaskulárního systému.
Příznaky často nezpůsobují úzkost u pacienta a nepovažuje za nutné konzultovat lékaře. Někdy jakékoli projevy nemoci chybí a hyperglykémie se nachází pouze s plánovaným vyšetřením.
Nejuznávanější patologií aparátu ostrůvků jsou stížnosti metabolického:
- Polyurie (rychlé močení). U hypoinzulinismu dochází k izolaci moči často ve velkém množství. Jeho denní objemy přesahují 3 litry. Denní močení převládá bez bolesti.
- Polydipsy (žízeň). Zvýšená žízeň je způsobena dehydratací. Množství opilého tekutiny přesahuje 3 litry. Pacienti často dávají přednost sladeným nápojům, aby uhasili žízeň.
- Změna hmotnosti. Snížení tělesné hmotnosti je způsobeno ztrátou tekutiny, proteinů, tuků, uhlohydrátů. Nadměrná hmotnost může předcházet nemoci nebo přispět k jejímu vývoji.
- Polyfág (zvýšená chuť k jídlu). Preference se dává sladkým potravinám bohatým na uhlohydráty. V počáteční fázi nemoci se hlad častěji projevuje ve formě bolestivých záchvatů.
Pokud jsou v nemocnici nalezeny patologické příznaky pro diabetiky nebo diagnostické centrum pro účelné vyšetření.
Faktory ovlivňující vývoj diabetes mellitus
V mechanismech vývoje diabetu se rozlišují dva klíčové body, na jejichž základě je onemocnění rozděleno na typy:
- Nízká produkce inzulínu pankreatických intra -sektorových buněk.
- Porušení schopnosti hormonu jednat na těle, imunitu buněk vůči inzulínu.
V případě nedostatečných inzulínových produktů se vyvíjí diabetes typu 1. Je založen na progresivní destrukci ostrovů Langerganes (intraregionální pankreatické buňky). K tomu dochází v důsledku autoimunitních procesů v těle - se vytvářejí protilátky proti inzulínu, sekreční buněčné struktuře a enzymy.
Provokové faktory ve vývoji autoimunitních poruch mohou sloužit:
- virové infekce;
- porušení výživy během těhotenství během krmení;
- nepříznivá situace v oblasti životního prostředí;
- Stresová akce.
Diabetes 1. typu je častěji diagnostikován u mladých lidí. První projevy patologie se objevují, když smrt intraregionálních buněk dosáhne více než 80%. Onemocnění pokračuje s vysokým rizikem komplikací, všechny typy metabolismu trpí výrazně.
Diabetes typu 2 se vyskytuje s imunitou tkáňových receptorů k působení inzulínu. V tomto případě je hormon reprodukován v normálním nebo mírně sníženém množství. Mechanismus takového porušení je spojen s původně nižší strukturou inzulínu (dědičná predispozice) nebo se získanými změnami, v důsledku toho je porušen přenos signálu z receptorů do vnitřních struktur buňky.
Vyprovokovat vývoj nemoci typu 2 může:
- Nesprávná strava stravy, přejídání;
- sedavý životní styl;
- hypertenze;
- zneužívání alkoholu;
- změny související s věkem;
- obezita;
- Nekontrolované léky.
Diagnostické diagnostické metody
Podle statistik trpí asi 2, 5% populace po celém světě cukrovkou. Počet lidí s latentním kurzem nebo náchylným k nemoci je mnohem více. V čase vám identifikovaná hyperglykémie umožňuje zabránit vážným komplikacím.
Hlavní metodou diagnostiky poruchy jsou laboratorní testy. Nejspolehlivějším znakem zhoršeného metabolismu je zvýšení hladiny cukru v krvi na prázdném žaludku o více než 6, 1 mmol/l a 2 hodiny po jídle - více než 11, 1 mmol/l. S pochybnými výsledky se používá glukosotolerantní test.
Lidé mladší 45 let se doporučuje zkoumat hladinu cukru v krvi nejméně každé 3 roky. Roční vyšetření je nezbytné pro ohrožené osoby:
- obezita;
- věk po 45 letech;
- dědičná predispozice;
- Zvýšená glukóza, cholesterol, triglyceridy.
Pacienti ze skupiny rizik a s již identifikovanou nemocí potřebují důkladnější studii laboratorních a instrumentálních metod. Zařízení v centrech nebo klinikách při léčbě diabetu splňuje světové diagnostické standardy.
Moderní kliniky nabízejí různé programy léčby diabetu zaměřené na identifikaci metabolických poruch a komplikací v raných stádiích. Zahrnují:
- Biochemický krevní test (všechny potřebné ukazatele - glukóza, lipidové spektrum, protein, transamináza, draslík, močovina, kreatinin, kyselina močová, vápník);
- Klinický krevní test;
- analýza moči;
- inspekce oftalmologa;
- Duplexní skenování hlavních tepen hlavy;
- Konzultace s endokrinologem.
Zvláštní význam má studium úrovně glykovaného hemoglobinu v krvi pro dlouhodobou kontrolu nad glukózou (poslední 2-3 měsíce) a kvality kvality terapie. Test je zahrnut do standardu specializované péče a měl by být prováděn všem pacientům s diabetem každé 3 měsíce.
Metodika pro stanovení tohoto indikátoru vyžaduje vysoce kvalitní vybavení a interpretaci dat. V centru léčby diabetu vám moderní vybavení laboratoře umožňuje sledovat výsledky s vysokou přesností, aniž by bylo nutné re -analýzy. Služby pacientů jsou zkušenými specialisty, široký profil diagnostických schopností, nejnovější technologie výzkumu a léčby.
Metody léčby diabetes
Neexistují žádné účinné způsoby, jak zcela vyléčit. Nejčastěji se léčba diabetu sníží na dosažení stabilních ukazatelů hladiny glukózy v krvi, prevenci pozdních komplikací a normalizaci spektra lipidové krve a hladinu krevního tlaku.
Všichni pacienti musí dodržovat stravu. Doporučuje se omezit rychlé uhlohydráty, k vyrovnání poměru proteinů (20%), tuků (20%) a uhlohydrátů (60%). Obsah kalorií v potravě musí odpovídat fyzické aktivitě. V mírných případech je možné dosáhnout kompenzace za patologii pomocí jedné stravy.
Všichni pacienti jsou vyškoleni v sebekontrole. Hladina kapilární hladiny cukru v krvi je určena samotným pacientem pomocí přenosných glukometrů. Dlouhodobé sledování ukazatelů a účinnosti terapie je kontrolováno endokrinologem.
Léčba zahrnuje užívání perorálních látek cukru a látek a inzulínovou terapii. Indikace pro substituční terapii inzulínem:
- všichni pacienti s diabetem typu 1;
- neefektivnost jiných typů léčby;
- známky dekompenzace metabolických poruch;
- ketoacidóza;
- Intolerance na ústní činidla pro obložení cukru;
- Vzdálené pankreas.
Kritéria pro kompenzaci za metabolické poruchy:
- Hladina glykovaného hemoglobinu je menší než 7%.
- Glukóza krve na prázdném žaludku bez 5, 0-6, 5 mmol/l.
- Glukóza v krvi po 2 hodinách po jídle méně než 8-10 mmol/l.
- Glukóza krve před spaním - méně než 7, 5 mmol/l.
- Krevní cholesterol - méně než 4, 8 mmol/l.
- Triglyceridy bez 1, 7-1, 8 mmol/l.
- Arteriální tlak - méně než 130/80 mm Hg. pilíř.
Důležitým podmínkou pro přiměřenou kontrolu nad nemocí je výběr zkušeného specialisty. Pokud potřebujete podstoupit vyšetření nebo léčbu diabetu v nemocnici, pečlivě si vyberte kliniky, které nabízejí kvalitní a profesionální služby.